Хламидиоз – это инфекционное заболевание, которое вызывают патогенные бактерии – хламидии. Хламидийная инфекция сегодня является самым распространенной из болезней передающихся половым путем.

Хламидиоз у мужчин и женщин

По данным статистики, более 15% молодых мужчин и женщин сегодня заражены хламидиозом, и более чем 67% воспалительных заболеваний половых органов вызваны именно хламидиями. Почти миллиард человек в мире имеют проявления болезни, а ежедневно появляется еще 275 тысяч новых инфицированных. За последнее десятилетие заболеваемость хламидиозом выросла в 2,5 раза.

Причины болезни, пути передачи хламидиоза

Известно несколько видов этих бактерий, у человека встречается только Хламидия Трахоматис (Chlamydia trachomatis).

Для данной патологии в основном характерен половой путь передачи. Хламидии попадают в кровь нового хозяина при анальном или вагинальном половом акте. Вероятность заразиться после контакта с больным человеком составляет около 25%, причем женщины больше подвержены заболеванию. Кроме того, инфицироваться хламидиями может и младенец, во время родов проходя через родовые пути больной матери. Также плод может инфицироваться внутриутробно, тогда можно говорить о врожденном хламидиозе.

Сейчас доказано, что заразиться хламидиями можно и бытовым путем – ведь эти бактерии способны сохраняться на предметах до 1,5-2 суток при комфортной для них температуре 18-19?.

Инкубационный период составляет от 2 недель до 2-х месяцев, за это время бактерии попадают в клетки, размножаются и инфицируют новые клетки. Хламидиоз у мужчин и женщин долгое время может протекать незаметно, почти 67% женщин и 48% мужчин не имеют выраженной симптоматики. В это время бактерия находится в неактивной, спящей форме, но когда иммунные силы ослабнут, по любой причине – будь то прием антибиотиков, стероидов, или другое заболевание, хламидии активизируются и болезнь манифестирует.

Хламидиоз симптомы у женщин

Обычно хламидии у женщин изначально поражают слизистую матки и влагалища. Это проявляется белесоватыми или желтоватыми слизисто-гнойными выделениями, имеющими резкий неприятный запах. Иногда отмечаются проходящие боли в нижних отделах живота, крестце, причем боли усиливаются при половом акте и мочеиспускании. Это происходит, потому, что хламидии вызывают эрозии слизистых, и любое механическое воздействие на поврежденные участки приносит боль. Примерно 70% пациенток жалуются на зуд в половых органах. Периодическое усиление болезненности также иногда указывает на хламидиоз, симптомы у женщин обостряются перед менструациями, выделений становится больше. Небольшая лихорадка, общая слабость могут наблюдаться в начальных периодах болезни, как проявления интоксикации. Стоит также помнить о том, что при подозрении на хламидиоз (хламидии) стоит также сдать анализы на другие венерические заболевания. В частности стоит обратить внимание на симптомы уреаплазмы и симптомы микоплазмы.

Хламидиоз симптомы у мужчин

У мужчин симптоматика более выражена вначале заболевания, через 2-3 недели после инфицирования. Обычно проявляется воспалением мочевыводящего канала. Первым симптомом, как правило, есть небольшие прозрачные густоватые выделения, затем появляется незначительный зуд и жжение, усиливающееся при мочеиспускании, аналогичные при симптомах молочницы. Может быть также покраснение вокруг уретры. 17-20% пациентов отмечают появление кровянистых выделений в конце мочеиспускания. Боли как правило тянущие, неинтенсивные, могут отдавать в мошонку, поясницу, крестец. Обычно при диагнозе хламидиоза симптомы у мужчин практически не выражены, и пациенты долго не обращаются к врачам. Позднее обращения к специалистам может вызвать уретрит у мужчин и женщин.  Однако хроническая хламидийная инфекция может привести к бесплодию, простатиту у мужчин, сужениям мочеиспускательного канала и артритам. У женщин хламидиоз также может вызвать спаечную болезнь и бесплодие. У больных с нарушениями иммунной защиты хламидиоз может поражать множество органов – от легких до глаз.

Хламидиоз и беременность

У беременных женщин хламидиоз имеет свои особенности. Заражение плода может произойти на любом сроке, как при заглатывании плодом инфицированных околоплодных вод, так и непосредственно при родах, когда новорожденный инфицируется в родовых путях. Внутриутробный хламидиоз может привести к выкидышу, если заражение произошло в первом триместре, нарушений развития, если ребенок инфицировался в первые 12-16 недель, замиранию беременности, преждевременным родам, или, наоборот, переношенным беременностям, если инфицирование произошло в третьем триместре. Рожденный ребенок обычно имеет дисбактериоз, анемию и подавленный иммунитет, иногда у младенца выявляют поражение глаз и хламидийную пневмонию. Именно поэтому хламидиоз и беременность предполагают проведение специфического лечения.

Лечение хламидиоза у мужчин

При хламидийной инфекции проводят комплексное лечение, включающее следующие препараты:

• Антибиотики. Терапия хламидийной инфекции начинается с назначения антибиотиков, причем в больших дозах и длительными курсами. Обычно назначаются макролиды (ровамицин, спирамицин), препараты тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин).

• Иммуномодуляторы. Эти медикаменты призваны помочь иммунной системе бороться с активацией хламидий. Чаще других назначают виферон, ридостин, Т-активин и разнообразные эубиотики.

• Препараты, стимулирующие репаративные, то есть восстановительные процессы назначаются при хроническом течении заболевания. К ним относят фолиевую и аскорбиновую кислоту, витамины.

• Лечение хламидиоза у мужчин также подкрепляют местной противомикробной и антигрибковой терапией – разнообразными мазями и кремами с определенным содержанием антибиотика, которые больные наносят на половые органы. Обычно назначается мирамистин, сульфаргин, гексикон. Инстилляции в уретру антибиотиков (эритромицин, метронидазол) назначаются при выраженной клинической симптоматике.

Лечение хламидиоза у женщин

Лечение хламидийной инфекции у женщин также как и у мужчин включает обязательное назначение вышеописанной антибиотикотерапии, иммуномодуляторов, репарантов. Локальная терапия назначается обязательно. Как правило, местно рекомендуют влагалищные ванночки, применяют вагинальные свечи, спринцевания с антибиотиками, и препаратами, влияющими на скорое заживление эрозий. Обычно назначают такие медикаменты, как ваготил, бетадин, йодоксид.

Лечение хламидиоза у женщин в любых сроках беременности имеет свои особенности. Антибиотики назначаются только безопасные для будущего ребенка, да и то, только после 12 недель, когда формирование основных систем плода закончилось. Кроме антибиотикотерапии обязательно рекомендуют лекарства, поддерживающие печень и противогрибковые препараты. Вместе с беременной профилактическое лечение проходит вся семья.

Пациенты, прошедшие курс лечения хламидийной инфекции, обязательно сдают анализы через 2 недели после окончания терапии.