Сифилис
Сифилис – это инфекционное заболевание, которое вызывается микроорганизмом бледной трепонемой. Данная инфекция относится к венерическим, протекает в хронической форме и приводит к поражению многих органов и систем организма.
Сифилис у женщин и мужчин
Сифилис регистрируется почти у 50 миллионов пациентов всего мира. Последние статистические данные показывают рост заболеваемости в 7,5 раз за последние 10 лет. Известно, что сифилис у женщин и мужчин характеризуется разной восприимчивостью: в возрасте от 20 до 29 лет больше заболевают женщины, а в группе от 30 лет до 60 лет – почти втрое чаще болеют мужчины. Вероятность заражения при вагинальном или анальном сексуальном контакте с больным составляет приблизительно 30%, при оральном сексе – около 20%.
Как передается сифилис
Существует масса вариантов как передается сифилис. В большинстве случаев болезнь передается половым путем. Редко сифилисом заражаются через поцелуи, возможно инфицирование через кровь, а также заражение плода от матери (врожденный сифилис), и младенца через грудное молоко.
Бытовой сифилис
Существует вероятность заражения и в быту, поскольку трепонема может сохраняться до 4 суток во внешней влажной среде и попадать в организм через микроранки на коже и слизистых. Бытовой сифилис передается через постель, общее белье, зубные щетки, посуду, общие сигареты.
Симптомы сифилиса
Инкубационный период заболевания продолжается от 10 до 92 дней, в среднем составляет 3-4 недели. За это время бактерии проникают в ткани, размножаются, разносятся по организму, но никакие симптомы сифилиса при этом не проявляются. В инкубационном периоде человек заразен!
Первые признаки сифилиса
• Твердый шанкр. Это безболезненная язва с плотными краями, появляется там, где внедрился возбудитель. Чаще всего – на слизистых половых губ или коже члена. Редко шанкр встречается в полости рта (после орального секса), на коже бедер, на молочных железах, на пальце (шанкр-панариций), на миндалинах (амигдалит). Бытовой сифилис часто приводит к появлению шанкра на коже лица. Диаметр эрозии твердого шанкра составляет около15-20 мм, середина покрыта желтоватым налетом.
• Увеличение лимфоузлов появляется в районе твердого шанкра на 6-8 день. Трепонемы с током лимфы проникают сначала в ближайшие от шанкра лимфоузлы, а затем отдаленные, где размножаются, лимфоузлы в ответ воспаляются и увеличиваются, но остаются безболезненными.
• Воспаление лимфатических сосудов проявляется на 5-7 день. Это проявляется в виде уплотненных тяжей под кожей полового члена или половых губ.
Первые признаки сифилиса стихают через 6-7 недель, шанкр вовсе исчезает, но излечения не наступает. Пациенты, не знающие как проявляется сифилис, считают себя излечившимися и продолжают половые связи, разнося инфекцию.
Вторичный сифилис
Вторичный сифилис развивается, когда спирохеты попадают в кровь, это происходит через 9-11 недель после заражения. Основные признаки сифилиса – появление мелкой безболезненной сыпи и гнойников на коже и слизистых, которые через 7-9 недель исчезают. Кроме того, больного беспокоит лихорадка, боли в суставах, ночные боли в костях, выпадение волос. Перечисленные признаки сифилиса периодически исчезают, и снова появляются, это может продолжаться несколько лет. Больные вторичным сифилисом особенно опасны в отношении бытового инфицирования.
Третичный сифилис
Третичный сифилис возникает у 30% не леченных больных, и продолжается годами. В этом периоде происходит поражение всех органов и систем. Мягкие ткани, в первую очередь хрящи, деформируются, расплавляются, и перерождаются в своеобразные опухоли – гуммы. Сифилитические гуммы могут обнаруживаться по всему организму, наиболее заметные на подбородке, лбе и носу. В третичном периоде больные незаразны.
Сифилис и беременность
Как проявляется сифилис у беременных? Инфицирование плода происходит через плаценту. Около 25% беременности оканчивается в случае сифилиса у матери выкидышем. В 10% беременностей есть вероятность рождения здорового ребенка. В остальных случаях диагностируют сифилис врожденный – ранний (который проявляется в течение 2 лет после рождения) или сифилис врожденный поздний (от 2 до 5 лет). Для врожденного сифилиса характерно интенсивное поражение кожи, фарингиты, патология глаз, костей, нервной системы. Поздний врожденный сифилис проявляется неправильным формированием зубов, патологией глаз и глухотой. Сифилис и беременность сегодня совместимы, и вовремя начатая терапия снижает риск рождения инфицированного ребенка.
Как лечить сифилис
Лечение сифилиса, вовремя диагностируемого, продолжается около 2-3 месяцев и включает следующие медикаменты:
• Антибиотики. Препаратом выбора есть бензилпенициллин. При вторичном и третичном сифилисе добавляют висмут, бисмоверол и йод.
• Иммуномодуляторы. Обычно пациентам назначают тималин, Т-активин.
• Витамины. Назначаются витамины, стимулирующие регенеративные процессы – группы В и антиоксиданты.
• Пробиотики рекомендуют пациентам с первого дня терапии сифилиса (Линекс, Лацидофил, Хилак).
• Как лечить сифилис у беременных? Терапия пенициллином проводится до 32 недели, а затем после рождения ребенка проводится повторное профилактическое лечение.
Во время лечения больному противопоказаны любые половые связи и прием алкоголя.